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阴囊湿疹
作者国医网 日期/时间2009-03-13 18:20 来源综合
阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈,皮疹呈多形性变,容易复发,可以治疗,要达到根治的目的需要个人注意卫生,同时选择好的药物坚持治疗,避免传染家人。
 

    阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈,皮疹呈多形性变,容易复发,可以治疗,要达到根治的目的需要个人注意卫生,同时选择好的药物坚持治疗,避免传染家人。

    诊断

  阴囊湿疹的变化过程没有明显的界线,可同时存在着急性、亚急性及慢性的表现。有些病人的初起皮疹已经是慢性湿疹。

    表现

  1.急性阴囊湿疹主要表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒,可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱,经搔抓或摩擦后,红斑、丘疹、水疱破裂,显露出大片湿润糜烂,有大量淡黄色浆液渗出,部分凝结成对淡黄色痂。一般经2—3周,红肿减轻,渗液减少,逐渐完全愈合,但容易复发。

  2.亚急性阴囊湿疹是由急性阴囊湿疹转变而来,表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂,鳞屑较多,渗液甚少,仍有剧烈瘙痒。

  3.亚急性阴囊湿疹未及时治疗,迁延日久,或者反复发作,可转变为慢性阴囊湿疹。表现为阴囊皮肤逐渐增厚粗糙,呈暗红或灰褐色,皱褶肥大,呈核桃壳状,有鳞屑附着,在病程中又可因剧痒瘙抓后出现糜烂、渗液等急性或亚急性阴囊湿疹的症状。

  4 慢性阴囊湿疹:由急性、亚急性湿疹长期不愈、反复发作而来。亦有少数起病即为慢性者。皮损境界明显, 炎症改变不显著,主要表现为皮肤肥厚 ,粗糙,嵴沟明显,干燥,脱屑 ,呈苔藓样变,皮色呈暗红或深褐色,有抓痕、少量丘疹 、血痂、色素沉着;瘙痒剧烈 ,不时发作,尤以夜间或情绪紧张时更甚。常伴性情急躁、 失眠、 头昏乏力 、腰膝酸软、苔薄、脉濡细等症状。 

  阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病,属于过敏反应,也是男子常见的性器官皮肤病,不是性传播性疾病。它俗称绣球风胞漏疮等。十分顽固,患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。一旦发现应及时治疗,一般采用中药治疗。

  疾病分急性、慢性两种,与人们从事的职业、居住的环境有密切的关系。如长期在煤矿、坑道及其他环境潮湿的地点工作的人,长期居住在潮湿的地区或房间的人皆易患此病。也有人认为本病的发生与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关。此病瘙痒严重,并反复发作。

    症状

  急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒,病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展,瘙痒逐渐加重,搔抓不能缓解瘙痒,严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点:

  (1)小丘疹、疱疹和小水疱 阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱,基底潮红

  (2)渗液和糜烂面 由于瘙痒引起搔抓,将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破,不断有浆液渗出,常浸湿内裤,形成糜烂面。

  (3)外界刺激,过热过冷的水及温度、洗衣粉洗洁精等等都会刺激患处,容易导致病情恶化。

  另外,局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重,饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。

  慢性阴囊湿疹由于时间长,加上不断的搔抓,使阴囊的皮肤干燥肥厚,皱纹变深,呈核桃皮状,常有薄薄的痂皮和鳞屑,皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒,无法入睡。由于治疗困难,反复不愈,阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。

  【方药】 

  1.主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减处方:荆芥、防风、牛蒡子、苦参各12克,蝉蜕9克,生地黄25克,生石膏30(先煎),鱼腥草30克,金银花15克,生甘草6克。水煎服,每日l剂。瘙痒较剧者,加浮萍9克、白蒺藜15克。渗液偏多者,加土茯苓30克、木通12克。

  2.中成药 (1)银翘解毒颗粒(根据银翘散原方配制成的冲剂),口服,每次1-2包,每日23次,温开水溶解后服。

  (2)防风通圣丸,口服,每次6克,每日23次,温开水送服。血虚风燥型【证见】患部皮肤增厚,表面粗糙,或呈苔藓样变,色素沉着,脱屑,或见头晕乏力,腰酸肢软。舌质淡红,苔薄白,脉缓或濡细。 

  治疗药物:

  (1紫草露:紫草9克,用香油适量炸焦,待油成紫色捞出紫草即可,每日数次,用油涂患处。

  (2)鸡蛋馏油:鸡蛋7个,煮熟取蛋黄,锅内放麻油50100克,文火将蛋黄内油熬出,待蛋黄呈焦糊状即可,取油频涂患处。

    病理

  急性期,表皮细胞和细胞内明显水肿。棘细胞分离,组织间形成空腔,见有许多表皮内小水疱,表皮内水疱和海绵形成部位有单核细胞、组织细胞或巨细胞浸润,真皮层乳头毛细血管扩张、水肿,毛细血管周围有炎性细胞浸润。亚急性期,海绵形成和水泡形成减少,表皮轻度棘化,并有角化不全、真皮层炎症同急性期改变,但程度较轻。慢性期,表皮海绵形成减轻,无水疱形成,表皮棘细胞明显增生,钉突延长加宽,角化过度而呈苔藓化。真皮炎细胞浸润主要分布于血管周围,以单核细胞为主。真皮毛细血管增多,管壁增厚,乳头层呈不同的纤维化。临床病理过程分急性期、亚急性期、慢性期三个阶段。其中急性、亚急性期相当于糜烂型,慢性期相当于干燥型

    病因

    内因

  阴囊湿疹的原因比较复杂,有内部因素和外部因素。过敏体质的人,精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系统疾病胃肠功能紊乱内分泌失常、新陈代谢障碍的人,在外部因素的作用下,也容易患本病。

    外因

  外部的因素包括:

  1.主要是目前传统男士内裤的设计不合理所致。

  由于男人的身体构造很特别,更因为那特别的部位很重要,因此男人的内裤其实影响男人非常大,不过因为男人个性上较不拘小节,对于内裤设计不良而产生的不适,经常隐忍并忽视。

  男人的性机能和生育能力与睾丸的温度有着非常密切的联系。阴囊的收缩是为了调节睾丸的温度保持低于体温2-3度,用手触摸阴囊便会感到比身体其他部位感觉凉爽,睾丸只有低于体温2-3度才能使睾丸酮的分泌达到最佳,睾丸酮可以促进精子的产生和提高精子的质量以及提升性机能。

  市面上大多数传统内裤的设计前面都是双层的,将男人的阴茎和阴囊包裹在一起,使阴囊长时间在高温潮湿的环境中,时间久了易导致阴囊湿疹、性机能衰减、严重的患精索静脉曲张甚至造成不育。内裤不合理的设计是造成阴囊湿疹的主要外在原因。

  2.药物因素 

  药物因素是某些湿疹,尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性,但常见者主要为:

  ①乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱、哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因、醋磺已脲;对氨基水杨酸;食物和药物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羟、碘化物及有机碘化物,X线造影剂;链霉素、卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素、硝酸甘油片、氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺、氨基汞、秘鲁香脂、苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、卤化羟喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油软膏等。主要引起系统性接触型药物性皮炎

  ②氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞主要引起佛狒综合征。

  ③青霉素、甲基多巴、别嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制剂、喹宁、氯霉素、可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹。

  还有以下外部因素:

  1.生活、工作的环境潮湿,空气的湿度比较大

  2.外界刺激,寒冷或炎热,出汗比较多,过度的搔抓等

  3.内裤较紧,或异物摩擦,穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹

其他病因

  阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤病,俗称绣球风肾囊风。它对称发生,常波及整个阴囊,患处奇痒,临程持久,反复发作,不易根治。本病有急生、慢性之分,急性期相当于糜烂型,慢性期相当于干燥型。本病多见于夏季。

  阴囊是男子羞于开口的部位,然而,这里的皮肤却又是一个多事的地方,以下疾患常使阴囊发生搔痒:

  阴囊湿疹阴囊皮肤上出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂等多种病征,病人自己感觉灼热和搔痒。常由于用力搔抓,热水洗烫而出现急性肿胀或糜烂。此病病程较长,反复发作而使皮肤变厚、粗糙、色素沉着。

  股癣阴囊皮肤出现环状红斑,上有脱屑,有剧烈的痒感。病人多同时患有足癣(俗称脚气)手癣,并常在阴囊对侧的大腿皮肤上、臀部也有同样的病征。

  固定型药疹阴囊皮肤的某一部位反复出现圆型水肿性红斑,边缘清楚,有灼热感并伴瘙痒感,常在误服药以后数小时内出现,停药后一周左右渐渐消退,有时留有暗紫色斑,如再次误服同类药可反复发作。

  疥疮阴囊皮肤上出现黄豆大小的结节,在此之前手指缝内、手腕、腰部、下腹部先发生散在丘疹及水泡,多在夜间出现剧痒。

  阴囊神经性皮炎此病与情绪密切相关,当情绪波动时,阴囊部位剧烈搔痒,抓后皮肤出现丘疹,慢慢联成一片,皮肤增厚、变硬。

  核黄素缺乏性阴囊炎常年食用精白米、精白面、多次搓洗米、食青菜切碎泡洗或者长期腹泻、便秘、食欲不振、挑食、偏食等等,都会引起核黄素缺乏。它的主要表现是:开始时阴囊微红发亮,以后在阴囊缝两侧发生淡红色斑片,上面粘着鳞屑,不久可出现多个黄豆大小的扁平丘疹,有不同程度的痒感,常合并出现口角炎、舌炎等。只要服用一周的核黄素片,症状便会明显好转,在改变饮食习惯或胃肠功能正常后,病情也会迅速缓解,但营养状态差时又会复发。

  上述几种阴囊的常见皮肤病,患者往往不能分清,治疗方法也各不相同,所以必须请专科医师诊断,并根据具体病情对症治疗。

  阴囊湿疹中医一般分为虚实两种:实者多因湿热下注。由于平素嗜食辛辣肥甘,或阴囊潮湿,汗液浸润,内裤摩擦而致。阴囊可见丘疹、小疮、脓疮,搔破后出现糜烂渗出、结痂等变化,阴囊皮肤红赤、灼痛,虚证多由急性期转变而来,阴囊皮肤增厚,粗糙如草,颜色发黑,瘙痒难忍。对实证的治疗宜清热利湿,虚证则应养血润肤。

    诱发阴囊湿疹的习惯

  专家:一是喜好辛辣刺激食物。如辣椒、胡椒、生葱、生蒜等。因为这些食物会刺激直肠部位的血管,使其充血和扩张,造成排便时的刺痛和坠胀感,从而加剧或诱发痔疮酒精会引起痔静脉充血、扩张以及痔核肿胀。二是有暴饮暴食习惯。许多人养成了看菜吃饭的不良习惯,菜差少吃 ,菜好就猛吃,如此饥饱不匀 ,影响胃肠功能,使脾胃受损 ,以致湿热痰浊内生,气血壅滞 ,常可发生痔疮出血,尤其暴饮暴食以后 ,把腹部撑得大大的,腹腔压力增大 ,使痔静脉的血液回流受到影响,从而加重病情。三是对食肥甘厚味食物情有独钟。如巧克力、肥肉、猪爪等高热量,高脂肪的食品,这些食品可刺激直肠肛门部的粘膜皮肤、使充血明显、加重痔出血、脱出。四是饮酒过量。中医认为痔疮多属湿热,饮酒可助其湿热为患 ,而且酒可使痔静脉充血,扩大而舒曲 ,使痔核肿胀,临床上发现多数痔疮病人对酒特别敏感 ,一般在饮酒后半小时就会感到肛门不适,次日即可便血 ,如酗酒,其后果更严重。因此患痔疮者最好应该忌酒。其他的,也包括长期穿着紧身牛仔裤、在湿热的环境中久坐不起等等。

阴囊湿疹是什么病

  专家:阴囊湿疹不是性传播疾病,是一种常见的皮肤病,属于过敏反应,因此不具传染性。但是要注意一点的是此病有反复发作的特点 ,不易根治,所以要注意防护。内裤宜宽松舒适 ,最好穿纯棉制品,不要过紧 ,要及时换洗尤其在运动后。多食新鲜的蔬菜和水果,不吃或少吃辛辣之品。有阴囊瘙痒时,要积极治疗,勿过度搔抓和烫洗,尤其是勿用肥皂水烫洗。阴囊湿疹从某种意义上来讲不同于其他皮肤病,要和癣病相加以鉴别。癣病是皮肤病最易传染的真菌性皮肤病,其治疗和湿疹也是不同的,中医上一般采取以下几点治疗特效措施:阴囊湿疹:要求中医治疗为主,西药为辅。西药可以使用派瑞松适用于急性短时期。不易长时间使用!

  癣病:主要要求抗真菌治疗。

    种类

  急性表现为阴囊表皮可见针头大小的,成群的丘疹和水疱,边缘呈弥漫性。继续发展时,水疱有时融合形成较大的疱,疱破裂后形成糜烂面,有渗液,浆液干燥后形成痂,阴囊红肿,有继发感染时则有脓液流出,之后炎症逐渐减轻,红肿渐消,分泌物减少,丘疹和疱疹不再发生,糜烂愈合。但有部分病人由于搔抓皮肤显著浸润变厚,形成或多或少的苔藓样变,则急性湿疹已向慢性湿疹转化。

  慢性湿疹根据临床表现分为干燥型和潮湿型两种。潮湿型整个阴囊肿胀突出,有轻度糜烂、溢液、结痂和显著浸润、肥厚,皱纹深阔,稍发亮,色素加深,阴囊比正常显著增大,由于严重瘙痒间有累累抓痕。另一种为干燥型,水肿变厚不如前者突出,有薄痂和鳞屑,呈灰色,由于浸润变厚,间有裂隙,可有不规则的色素消失。

  临床根据病程及表现的不同分为以下2类:

  (1)根据病程分为急性阴囊湿疹和慢性阴囊湿疹两种。

  (2)慢性阴囊湿疹根据临床表现的不同分为潮湿型和干燥型两类。

  阴囊湿疹的检查,血常规检查有时可见嗜酸粒细胞增高,余无特异性检查。合并感染时,白细胞总数可升高。

    诊断鉴别

  (1)阴囊神经性皮炎 可见连成片的扁平丘疹,严重者遍布整个阴囊。其特点是:虽有瘙痒但无渗液,日久皮肤变厚呈席纹状。

  (2)核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒 病程一般较短,一般无明显的皮肤肥厚。内服核黄素可在短期内见效,常常伴有舌炎或口角炎。

    中医诊断

  1.掌握特征疾病以阴囊皮肤瘙痒、起疙瘩,破后浸淫流脂水为特征。由于发病部位局限,病情较单纯,故易于诊断。

  2.辨别病性本病初起有风热、湿热之不同,应详辨之。湿热证多见于肥胖体质,患处瘙痒浸润、潮红、破后湿烂、脂水颇多、舌质红、苔黄腻,脉滑数。风热证多见于阳盛体质,初起阴囊干燥作痒,喜浴热汤润之,甚者起疙瘩如赤粟,破后流黄水,皮肤灼热疼痛,舌质红、苔薄黄。日久不愈可转为阴虚血燥、以阴囊皮厚、皱裂疼痛、干痒为特点。而肾虚风乘则以肾囊潮湿、冷汗、汗出瘙痒为主症。前二者多属实证,后二者多属虚证。

(一)风热外袭证

  1.临床表现:初起阴囊干燥作痒,喜浴热汤,甚则起疙瘩如赤粟,搔破后流黄水,皮肤灼热疼痛。舌质红,苔薄黄,脉弦数。

  2.证候分析:风热之邪郁于肌肤,血脉壅滞,故生疙瘩如赤粟;风胜则干,热胜则燥,故阴囊干燥作痒,喜浴热汤润之;痒极则搔抓,破后则流黄水,皮肤灼热。舌质红、苔薄黄,脉弦数,皆属风热之象。病位在肝肾,以风热之邪侵袭肝肾经脉部位为主。多属实证。

(二)湿热下注证

  1.临床表现:阴囊瘙痒、浸润潮红,破后湿烂,脂水频流、患处肿胀,伴大便不爽、小便黄赤。舌质红、苔黄腻,脉滑数。

  2.证候分析:湿热之邪循经下注前阴,蕴郁肌肤,故见阴囊潮红作痒、糜烂、滋水;大便不爽、溲赤乃下焦湿热所致。舌质红,苔黄腻,脉滑数均为湿热之征。病位在肝,病性属实

(三)血虚风燥证

  1.临床表现:病情反复发作,日久不愈,阴囊肥厚、干燥,不时作痒、皲裂疼痛,伴头昏乏力、腰膝酸软。舌红、少苔,脉细数。

  2.证候分析:素体阴虚,或病久不愈,风热湿邪化燥伤阴,阴血不足,肌肤失养,故阴囊皮肤肥厚、干燥、皲裂疼痛,痒乃风行皮里之故。舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。病位在肝肾,证属虚实夹杂、正虚邪恋。

(四)阳虚风乘证

  1.临床表现:阴囊湿冷,汗出瘙痒,兼见肾阳虚证如畏寒肢冷,腰膝酸软,神疲倦怠。舌质淡胖,脉沉细。2.证候分析:肾虚不能温煦,卫外不固,津液外泄则阴囊湿汗;风湿搏结于肌表则瘙痒、腰膝腰软乃肾虚、腰府失养。舌淡胖、脉沉细均属肾阳虚之候,病位在脾肾,病性属虚证。

    治疗

  1.寻找病因,隔绝致敏源,避免再接触,禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物,避免过度疲劳和精神过度紧张,注意皮肤卫生,不用热水烫洗皮肤,不外用刺激性止痒药。积极治疗全身性疾患。

  2.全身治疗:西药以止痒抗过敏为主,可选用抗组胺类药物,钙剂。中药以清热利湿的为主,疏风清热、养血疏风润燥为主。

  由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关系,但是不是湿疹,所以用于治疗过敏的药物在治疗阴囊湿疹的时候要遵医嘱。如常用的药含有激素,使用不当会加重病情,常用的有赛庚啶息斯敏。外用药主要是皮质类固醇激素软膏,如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。需要说明的是如果患者用过皮炎平、达可宁、无极膏、苯海拉明、异丙臻、扑尔敏、赛庚啶、息斯敏、特非拉丁、色甘酸钠(咽泰)、色羟丙钠、酮替芬(甲哌噻庚酮)、强的松地塞米松,以及环磷酰胺、硫脞嘌呤等无效的话,用冰霜和复方樟脑粉效果尤其突出,治疗方法很简单,先用冰霜轻轻外擦瘙痒部位,后用复方樟脑粉外喷,一般两三次就可以消除瘙痒,再巩固几天就可以了。特别注意:以上方法是可以达到止痒的目的,使用一周后复发者,停止使用以上药物,改用中药。以上药物含有激素,对皮肤损伤很严重,治疗不当形成顽固性皮炎,很难治愈。

  中医治病主要是辨证施治。中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治疗。湿热下注证相当于急性阴囊湿疹,阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹。

  (1)湿热下注证 可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱,皮肤有灼热感,搔抓后,渗液较多,糜烂结痂,常浸湿内裤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减,药用:龙胆草10g 黄芩10g 柴胡10g 赤芍10g 山栀子10g 苦参10g 泽泻10g 木通10g 地肤子20g 生甘草6g。水煎服,每日1剂。

  (2)阴亏血燥证 可见阴囊皮肤皱折变粗变深,搔破后渗出血水,夜间瘙痒剧烈。舌红,少苔,脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液,致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥,常用方药为当归饮子加减:当归10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄参10g 荆芥10g 防风10g 白鲜皮30g 白蒺藜10g 生甘草6g。水煎服,每日1剂。

  (3)真菌感染性苦参50g 黄柏30g 地夫子50g 苍耳子50g 白鲜皮40g 荆芥50g 明矾10g。本药方为祖传治疗真菌感染性阴囊湿疹的良方,此药方为药用洗剂,水煎一小时,一天两次,每剂两日。一个疗程三剂。并且配合使用使用,效果会更好。

  治疗禁忌:

  因为本病不是癣,故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等,凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用,也不宜外用碘酒癣药水、大蒜等刺激性物品,只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤,很多病人可迅速好转。本病与情绪有关,保持心情舒畅、充分的休息及对疾病的必胜的信心,亦是关键环节。饮食上要能做到忌食辛辣发物、如葱、姜、蒜等。

  治愈阴囊湿疹最根本和有效的办法是深层高效利湿、杀菌--溶解多余脂质、清除毒素--消除炎症--修复皮肤表层--改善过敏体质

传统治疗的弊端

  1 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜。造成毛细血管的伤害,易复发。

  2 中药治疗:是药三分毒,中药的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏。

  3 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤。

  4 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作。

    中医理论

  中医理论认为湿疹主要与外感之湿热邪毒有关,湿可蕴热,发为湿热之症,久之湿则伤脾,热则伤阴血,而致虚实夹杂之状。多因风、湿、热邪客于肌肤而成;同时又加体内脏腑虚弱,内外合邪,因此而致病。阴囊湿疹主要与出汗较多,会阴、阴囊潮湿,未及时洗澡或长时间机械摩擦、搔抓、局部用药不当,以及各种不良刺激等多种因素有关,夏季节尤为明显。真菌、细菌甚至各种病毒等微生物容易在温暖、潮湿、相对密闭的环境下滋生,也是阴囊湿疹的一个重要诱因,中药治疗效果明显。

  首先是病因治疗,应尽可能解除诱发因素,例如穿宽松、棉质内裤,勤洗澡,减少出汗,避免大力搔抓,不用浓肥皂水清洗等;其次,应到正规医院就诊,必要时进行真菌学检查以排除股癣等真菌感染,在医生指导下合理用药、定期随诊。还可使用中药治疗,在患处直接涂抹即可,一天一次,本品由皮肤自动吸收,无需事后清洁。因为每个患者之间存在个体差异,并且就诊时每个患者病情轻重不一,局部有无渗液,是否合并感染等因素均影响治疗,加之阴囊部位皮肤很薄,药物吸收较好(是普通部位皮肤的几倍以上),因此医生的诊治很重要,可以防止不恰当用药导致的严重后果。

    中医疗法

  方一:枯黛散

  组成:青黛20克 枯矾10克 炉甘石10克(用醋淬之) 黄柏粉10克 儿茶10克。

  用法:共研细末,蓖麻子油加至100毫升调匀,备用。用时,先将患部洗净,取上药反复涂擦。12次。皮损部若有渗液、糜烂者,可直接取上述干药粉按压在患处。用药数天后,患部出现干燥、脱屑,可改用青黛油膏(青黛7克,凡士林30克)。

  主治:阴囊湿疹。

  方二:龙胆泻肝汤加减

  组成:龙胆草、山栀子各10克 白藓皮赤茯苓、地肤子各12克 车前草30克 柴胡6克。

  用法:水煎服。

  主治:肝经湿热下注之阴囊湿疹。

  方三:二参散

  组成:茵陈20克 苦参、元参各30克 白藓皮25克。

  用法:粉碎成粗末,第袋60克,放入沸水中浸泡10分钟,薰洗患处,每次20分钟。

  主治:阴囊湿疹。

  方四:青蛤散

  组成:青黛30克 蛤粉90克 生石膏粉60克 芦荟、黄连末、黄柏末各6克 冰片5克。

  用法:共研细末备用。筠针患处洗净,取青蛤散30克用纱布包成小团,搽涂患处,每日23次。

  中医治病主要是辨证施治中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治疗湿热下注证相当于急性阴囊湿疹阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹

  (1)湿热下注证 可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱皮肤有灼热感搔抓后渗液较多糜烂结痂常浸湿内裤舌质红苔黄腻脉弦滑这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致治疗宜清热除湿常用方药为龙胆泻肝汤加减药用:龙胆草10g 黄芩10g 柴胡10g 赤芍10g 山栀子10g 苦参10g 泽泻10g 木通10g 地肤子20g 生甘草6g水煎服每日1

  (2)阴亏血燥证 可见阴囊皮肤皱折变粗变深搔破后渗出血水夜间瘙痒剧烈舌红少苔脉细滑这是由于湿热之邪日久伤及阴液致阴亏血燥所致治疗宜滋阴养血润燥常用方药为当归饮子加减:当归10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄参10g 荆芥10g 防风10g 白鲜皮30g 白蒺藜10g 生甘草6g水煎服每日1

偏方

  1.番薯鲜嫩叶,洗净切碎,加食盐适量,共捣烂水煎后,趁热洗患处,洗后撒上滑石粉。

  2.南瓜蒂晒干烧炭研末,香油敷患处即可。同时对治疗乳头破裂溃烂及乳癌也有一定的疗效。

3.鲜马齿苋30克,白矾60克,雄黄6克共捣烂如泥,敷于睾丸下,干时则换。

食疗

  治疗阴囊湿疹可食用冬菇苋菜汤。冬菇为冬令之品,苋菜能清热解毒,抗炎消肿,二者合用能增强清热凉血解毒的功效。

  苋菜以红梗的为好,能清热解毒,抗炎消肿,苋梗善治阴囊肿痛,因而苋菜入汤以连梗为佳。冬菇,冬笋皆为冬令之品,合用能增强清热凉血解毒的功效。

  冬菇苋菜汤

  配方:冬菇200克,冬苋菜300克,冬笋25克。

  制法:冬菇洗净,入碗内上笼蒸15分钟。冬苋菜择好洗净。冬笋切薄片。炒锅置旺火上,入食用油烧热,下冬菇煸炒半分钟,再入冬笋,苋菜翻炒,加精盐,清汤烧沸,下味精,胡椒粉起锅即成。

  用法:吃菜饮汤

  功效:清热利湿,凉血止痒。

  禁忌:脾虚便溏者不宜食用。

  主治:治疗阴囊湿疹。症见阴囊皮肤潮红,红疹,湿润或有渗液,剧烈瘙痒等。

  三仁饼

  原料:小麦()200克,核桃仁15(研细),花生仁20(研细),茯苓粉100克,发酵粉适量。

  制法:先将小麦粉、茯苓粉和匀,加水调成糊状,再加入发酵粉拌匀后,将核桃仁、花生仁掺入面团内,制成饼,入烤箱烤熟即成。

  特点:小麦味甘、性凉,养心益肾、补脾胃;茯苓味甘淡、性平,健脾胃、利水湿;花生味甘、性平,养血润燥,补益脾胃;核桃仁味甘、性温,养血滋阴、益精强肾。诸原料相配合,制成饼经常食用,可达到养血润燥、滋阴去除阴囊湿疹目的。

预防和护理

    阴囊湿疹的预防

  阴囊湿疹是一种顽固难于治愈的疾病,所以对它的防护是非常必要的。

  市面上大多数传统内裤的设计前面都是双层的,将男人的阴茎和阴囊包裹在一起,使阴囊长时间在高温潮湿的环境中,时间久了易导致阴囊湿疹、性机能衰减、严重的患精索静脉曲张甚至造成不育,所以最为重要的是要选择通风透气性和散热好的内裤,内裤整天与宝贝亲密接触。同时要做好防护还需要注意以下几点:

  (1)选择通风透气性和散热好的内裤,如阴囊袋内裤,不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤,尤其是运动后,要及时清洁换洗内裤。

  (2)饮食上,多食新鲜的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。

  (3)有阴囊瘙痒时,要积极治疗,勿过度搔抓和烫洗,尤其是勿用肥皂水烫洗。

  本病对称发生、常波及整个阴囊、患处奇痒,病程持久,反复发作,屡治不愈。急性期可有丘疹、小疱、脓疮、糜烂、渗出、结痂等多种变化。在慢性期则表现为皮沟加深、皮肤肥厚、阴囊皮肤粗糙如革,即民间所说的绣球风,若迁延失治或治不得法,可出现急性期与慢性期互相转变,迁延多年。

  值得重视的是一旦出现阴囊的奇痒、渗出、结痂、肥厚等情况,且久治不愈,均应想到是本病所致。

  因为本病不时,故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等,凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用,也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品,只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤,很多病人可迅速好转。本病与情绪有关,保持心情舒畅、充分的休息及对疾病的必胜的信心,亦是关键环节。饮食上要能做到忌食辛辣发物、如葱、姜、蒜等。药物治疗,急性期以冷敷为主,每次可用约3000毫升净水,不加任何药物,或加明矾3克。或用10%黄柏溶液或蒲公英30克、 野菊花15克煎汤待冷后湿敷。若合并感染,则加1 洗必泰或0.1高锰酸钾化开入3000毫升净水,这些方法对阴囊奇痒和渗出效果很好。

  慢性期传统疗法可青黛膏或皮枯膏,加热烘疗法更好,亦可用烟熏法或苦参汤药浴。西药治疗以强的松类软膏外用为主,坚持用药至少12个月,早晚各一次涂于患处,不需包扎,越薄越好,下一次涂药前不必清除前一次药物,对有感染的湿疹用时可涂用抗菌性药膏。对较肥厚的阴囊湿疹尚可涂用焦油类药膏,如5 %煤焦油软膏、5%松馏油软膏、5%豆馏油软膏等。

    阴囊湿疹的护理

  无论身体的哪一个部位患了湿疹,都会因剧烈的瘙痒给患者带来较大的痛苦,甚至影响其正常的工作、生活。

  (1)应该注意的问题是避免再次刺激局部,尽可能地避免用手搔抓局部,也不要用热水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹,特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹?这些都是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。

  (2)尽可能地了解湿疹、皮炎发生、发展的基本规律。

  (3)避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味。

  湿疹的发生、发展与各种因素有关。由于个体差异,不同个体或同一个体的不同时期都有可能出现差异。除饮食方面的因素外,吸入物,如花粉、尘、螨及体表的细菌、真菌感染、生活环境的改变以及所接触到的各种物质,都有可能成为引起湿疹的常见外部原因。体内的病灶,如扁桃体炎、胆囊炎、神经精神因素、内分泌及新陈代谢状况的改变,如月经时期、妊娠时期等,都有可能成为引起湿疹的主要内部原因。要预防湿疹的发生,就必须结合患者自身的基本状况,尽可能地避免种种可疑的致病因素。

    婴儿阴囊湿疹

  在婴儿湿疹明显时得先治疗,婴儿湿疹治疗皮疹消失后并不万事大吉,更重要的任务是家庭护理预防宝宝湿疹的反复。以下六个关键,预防婴儿湿疹。

  关键1:尽量寻找发病原因并去除之,但往往有困难。

  关键2:喂养和饮食:

  母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,一般宝宝从4个月开始逐渐添加,而有湿疹的宝宝,建议晚12个月添加,且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的,避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。

  如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。

  1.有牛奶过敏的宝宝,可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。

  2.对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。

  3.人工喂养的宝宝患湿疹,可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。

  宝宝食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。

  关键3:衣物方面:比如贴身的衣服是棉质的,所有的衣服领子最好是棉质的,衣服穿得要略偏凉,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。

  关键4:洗浴护肤方面:以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤,并且最好进行皮肤敏感性测定,以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况,及时预防过敏的发生。

  关键5:环境方面:室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物,如鸟、猫、狗等。室内要通风,不要在室内吸烟,室内不要放地毯,打扫卫生最好是湿擦,避免扬尘,或用吸尘器处理家里灰尘多的地方,如窗帘、框架等物品上。

  关键6:保持宝宝大便通畅,睡眠充足:睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右,既可以增加机体抗敏能力,又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。

    阴囊湿疹与遗精的关系

  阴囊是由于多种内外因素引起的,急性期以阴囊丘疹、糜烂、渗出为主,慢性期以表皮肥厚和苔藓样变为主的一种瘙痒性皮肤病。本病发病以青壮年为多,以夏秋发病率为高。

  中医文献对本病的病因病机及症状有许多论述。如《诸病源候论·虚劳阴疮候》曰:肾荣于阴器,肾气虚,不能制津液,则汗湿,虚则风邪所乘,邪客腠理,而正气不泄,邪正相干,在于皮肤,故痒,搔之则生疮。明代陈实功在《外科正宗》一书中首次将本病命名为肾囊风,指出肾囊风,乃肝经而成。由此看来不论、虚风均为致病之因。肾囊即阴囊,阴囊乃盛精之所。风热之邪侵于肝经,循经郁于前阴,湿热之邪循经下注,在素体阴血不足、肾气亏虚之体更易引发本病,精室受扰,就会发生。

  此类主要由阴囊瘙痒引起,如系过敏反应引起当注意脱离过敏原。

    怎样让阴囊湿疹好的快

  很多的人患有阴囊湿疹之后发现这种病非常的难以痊愈,需要反反复复的进行治疗。

  很多患者在进行治疗的同时都会觉得非常的难以坚持,原因就是中药的吸收和转化时需要一定的时间的,止痒的效果也就比较慢,而阴囊湿疹的一大特点就是瘙痒严重。部分患者在进行治疗的时候会忍不住的去对患处进行搔抓,导致刚刚有起色的皮损又开始了新的损伤。这就是阴囊湿疹迁延不愈的一大原因。而另一个原因就是由于阴囊是比较隐蔽的位置,很多人都习惯一整天的穿着内裤,阴囊的湿气没有办法及时的挥发就会再一次的堆积在阴囊处,患者就会觉得非常的难受,但是越难受就越要捂住让本来的湿疹更加的难以治疗。所以在进行治疗的时候最好是选择宽松纯棉的内裤,并且尽量的忍住不要去搔抓患处就可以让疾病更快的痊愈。中医论湿疹的致病机理

  湿疹,在中医中相当于湿疮湿疡,也属于侵淫疮血风疮粟疮等病的范畴。又据其发病部位不一而名称各异。如生于小腿者曰臁疮,生于肘窝或胭窝部则称四弯风,生于阴囊即为绣球风,其名不下十余种。本病发病,我们认为大体有三个原因,一是禀赋不耐,风、湿、热客于肌肤所致、一是因为饮食不节,过食辛辣、鱼腥动风之品, 或嗜酒伤及脾胃,脾失健运,湿热内生,复感风湿热邪,内外合邪,两相搏结,淫侵肌肤而发;或素体虚弱,脾为湿困,肌肤失养,或湿热蕴久,耗伤阴血,血虚风燥,肌肤失养所致。分类治疗 中医在临床上将湿疹分:湿热症,血虚风燥症。 湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品,饮食应清淡,多吃水果蔬菜。榴莲芒果龙眼、荔枝等属热性水果少吃,以免病情火上加油。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子苦瓜等清热利湿食品。

  血虚风燥症:血虚风燥症应注意肝火旺盛,在饮食尽量清淡为主,多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免面烟酒,同时可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗,纯中药效果显著。保持心情舒畅、不要便秘等,最重要是过敏的患者尽量不要接触过敏原。

  湿疹的分类,很多的患者都会认为湿疹只有一种,但是在临床上根据患者的发病原因、发病时间、皮损特点、主要症状等被分为好几种。在进行治疗的时候一定要分清楚自己是哪一种湿疹再进行治疗,否则用错了药就会造成很多的不良后果。

    其它治疗方法

  效果十分显著,并具有安全、快速、除根、无副作用、不复发等特点

  一、熏洗法

  1.用生山香750克、银花60克、蒲公英60克、九里明60克、黄柏20克、五倍子6克、白巩3克、蛇床子20克、苍耳子20克、川椒5克、孩儿茶15克、荆芥20克,水煎汤,每天先熏后洗2-3次,连续熏洗至病愈。

  2.用白鲜皮30克、苦参30克、土茯苓30克、紫草10克、地肤子30克、蛇床子30克、赤芍12克、连翘30克、金银花30克、荆芥10克、防风10克、蝉蜕6克、甘草10克,纱布包好,水煮沸15-20分钟,将药汤倒于盆中,先熏后洗患处,每天2次。每天1剂,3剂为1疗程。

  若局部红肿,选加板蓝根、丹皮、蒲公英、紫花地丁;渗水成疮,选加黄芩、黄柏、栀子;结痂干燥并奇痒,选加地龙、乌蛇、白花蛇;慢性经久不愈,加大黄;病变在上半身,加野菊花、夏枯草;病变在下半身,加黄柏、白花蛇舌草

  3.用五倍子30克、蛇床子30克、紫草15克、土槿皮20克、白鲜皮20克、石榴皮15克、生黄柏30克、赤石脂20克、苦参30克,装于纱布袋中,水煎汤,先熏后洗肛门部,每天早、晚各1次,每次30分钟。本法用于肛门湿疹,熏洗至痊愈。

    日常注意事项

  阴囊湿疹的原因此较复杂,有内部因素,又有外部因素。过敏体质的人,精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人,在外部因素的作用下,也易患本病。外部的因素包括:①生活、工作的环境潮湿,空气的湿度比较大;②外界刺激,寒冷或炎热,出汗比较多,过度的搔抓等;③内裤较紧,或异物磨擦,穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹。急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒,病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展,瘙痒逐渐加重,搔抓不能缓解瘙痒,严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点:

  (1)小丘疹、疱疹和小水疱阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱,基底潮红。

  (2)渗液和糜烂面由于瘙痒引起搔抓,将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破,不断有浆液渗出,常浸湿内裤,形成糜烂面。

     湿疹饮食注意事项

  (1)尽可能追寻病因,隔绝致敏原,避免再刺激。去除病灶,治疗全身慢性疾患,如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等。

  (2)吃药的同时了解一些药物的毒副作用,不要不明不白地乱用药,尤其是皮质类固醇激素应在专科医生指导下应用,不要认为任何药都是万无一失的,当每用一种新药时,一定要向医生咨询清楚再用。

  (3)一般湿疹患者应以素食为主,易于消化,不碍肠胃,大便应日日通畅,忌食辛辣刺激、腥发动风的海产品和牛奶、鸡蛋等食物。常用一些健脾除湿的药膳,如冬瓜莲子汤、绿豆赤小豆汤等,对湿疹有较好的预防作用。河产品如莲子、藕、荷叶、菱角等,对皮肤亦有好处。

  (4)避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起湿疹的食物,如鱼、虾等海味。

    易混淆的疾病

  (1)阴囊神经性皮炎 可见连成片的扁平丘疹,严重者遍布整个阴囊。其特点是,虽有瘙痒,但无渗液,日久皮肤变厚,呈席纹状。

  (2)核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒 病程一般较短,一般无明显的皮肤肥厚,内服核黄素可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。

  (3)乳房外湿疹样癌 外观类似湿疹,但仔细观测,皮损为境界清楚的红色斑片,表面有渗出结痂和角化鳞屑,逐渐扩大,甚至出现溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。

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